Merudgifter § 100

[Ozelot]

Oprindeligt indsendt af Jave

Ozelot.. Tilskudsberettiget medicin har intet med §100 at gøre.

§100 kan søges på alt hvad der giver dig merudgift ift til din funktionsnedsættelse. Både tilskudsberettiget medicin og ikke tilskudsberettiget medicin. (og så mange andre ekstraudgifter for den sags skyld)

Eneste regel omkring medicin, er at tilskud skal være søgt gennem egen læge i lægemiddelstyrelsen først da paragraf 100 kun kan søges når der ikke kan ydes hjælp andre steder.

Jeg glemte helt at argumentere mod denne påstand. Tilskudsberettiget medicin og § 100 har nemlig alt med hinanden at gøre.
Jf. vejledning nr. 5 til Serviceloven
"Pkt. 60. Der kan ydes dækning af nødvendige merudgifter
til hjælp til den del af egenbetalingen af den
tilskudsberettigede medicin, der ikke dækkes efter
sundhedslovens regler. Det er en betingelse, at den
tilskudsberettigede medicin er ordineret som følge
af den nedsatte funktionsevne. Der kan i enkeltstående
tilfælde efter lægelig ordination ydes hjælp til
medicin, der ikke er tilskudsberettiget, jf. reglerne
herfor i sundhedslovgivningen."

Reglerne i sundhedslovgivningen omhander enkelttilskud og klauseret tilskud. Hvis disse ikke kan træde i kraft i forhold til den ikke-tilskudsberettigede medicin du tager, så kan § 100 ikke medregne udgiften.

[heidi kastrup]

i forhold til medicin vil jeg da klart anbefale at få lægen til at søge kronikertilskud. Før havde jeg en udgift pr år på knap 7000 - nu betaler jeg 300 kr pr mdr - dvs egenbetaling på 3600. Alt derover får jeg dækket. ( altså det receptpligtige som har med min skade at gøre).
men ja kan da godt være man skal til at regne sammen på de øvrige ting....
hvad med mine ugentlige ture ved fys for at få løsnet musklerne + de ugentlige ture i svømmehallen/wellnes for at blive varmet igennem? - nogen erfaringer med det?
Er bevilliget genoptræning gn kommunen men han må ikke "behandle" kun træne mig/guide i mit træningsprogram....

[Peppe]

Hej heidi.

Fysioterapi er normalt ikke dækket af merudgifter

Merudgifterne beregnes på baggrund af størrelsen af de sandsynliggjorte nødvendige merudgifter, som du har som følge af funktionsnedsættelsen. Du finder frem til dine merudgifter ved at sammenligne dig med en anden person på samme alder og i samme livssituation.
Du skal altså overveje om du har udgifter, som din raske nabo, kollega, bror eller ikke har. Det skal være nødvendige merudgifter, som følge af din funktionsnedsættelse, og som har med din daglige livsførelse at gøre. Der skal være tale om ydelser, som ikke dækkes af andre ordninger.

Der ydes ikke tilskud til behandlingsydelser som fx fysioterapi, fodbehandling og tandbehandling.

Tilskud til merudgifter er uafhængigt af dine indtægter og er skattefrit. Merudgifterne skal være mindst kr. 500.- pr måned, og udbetales løbende. Så længe du opfylder betingelserne, kan du få beløbet udbetalt.

http://www.lunge.dk/daekning-af-merudgifter

Omkring svømning er jeg ikke sikker!

[Maja44]

husk lige transporten til fys og træning. (§100)
og vedligeholdende træning kan søges under §102

[AMGPS]

Oprindeligt indsendt af Peppe

Hej! Jeg har et spørgsmål til alle i kloge mennesker

Sidder og udfylder et ansøgningsskema til Merudgifter § 100. Nogle af mine udgifter ved jeg de skal medregne!

MEN har ikke kunnet finde noget om ekstra udgifter når man lider af urininkontinens (Skvatpissen).

Er der nogen som ved om de udgifter der er forbundet med dette (hygiejneindlæg, ekstre vask, trusser ect) er nogle af de ting de godtager som merudgifter?

Evt et link til et sted hvor jeg kan læse om det? Ikke sygdommen men om de skal medregne det.

Jeg ved at det er længe siden at du har skrevet dette indlæg. Jeg håber at du har fået afklaret dine ting nu, men skulle du ikke have fået tilskud til f.eks. bleer, skal du kontakte din sagsbehandler i din kommune og bede om en ansøgning til hjælpemidler. Denne bliver sendt til din egen læge til udyldelse og derfra tilbage til kommunen.

[Bananen]

Hej Alle
Er der overhovedet nogle der fået ekstra hjælp i forhold til en § 100 ansøgning ???
Spørger fordi jeg selv har søgt for klorzaxazon (har Kroniker tillæg) og selvom 25 smerte læger mener jeg skal havde dem, siger kommunen nej til at hjælpe...

[curls]

Oprindeligt indsendt af Bananen

Hej Alle
Er der overhovedet nogle der fået ekstra hjælp i forhold til en § 100 ansøgning ???
Spørger fordi jeg selv har søgt for klorzaxazon (har Kroniker tillæg) og selvom 25 smerte læger mener jeg skal havde dem, siger kommunen nej til at hjælpe...

Når du har kronikker tillæg får du så ikke al din medicin 100 % gratis?
Så skal man ikke søge merudgifter.... Hvis du altså kan få klozaxazon som kronikkertillæg... Har du snakket med lægen, om klozaxazon kan gå under kronikker-tillæg? For at få det via merudgifter skal lidelsen for at få noget tilskud derfra være af varig karakter og være i svær grad.

[§ABC]

Oprindeligt indsendt af Bananen

Hej Alle
Er der overhovedet nogle der fået ekstra hjælp i forhold til en § 100 ansøgning ???
Spørger fordi jeg selv har søgt for klorzaxazon (har Kroniker tillæg) og selvom 25 smerte læger mener jeg skal havde dem, siger kommunen nej til at hjælpe...

Da der ikke er tilskud til det præparat du får, er det i første omgang heller ikke kommunen der skal på banen.
En ansøgning hos kommunen er først relevant hvis der er søgt om enkelttilskud hos lægemiddelstyrelsen.
Før du skal forvente noget fra kommunen skal du derfor dokumenter at tilskuddet er søgt, og medsende enten bevillingen eller afslaget på denne.

[Bananen]

Hej curls
Nej os med kronikker tillæg skal ligesom alle betale de der ca. 3500 per år, men derefter er alt næsten gratis, fornær lige noget medicin (spørg ikke hvorfor) klorzaxazon er ikke tilskudberettige, men meget gode, da de kapper forbindelsen til centralnervesystemet, og gives især til folk med mange slags rygsmerter. Jeg har fået dem siden år 2000, været igennem 5-6 smertecentre og div. smertelæger, alle har sammenstemmede sagt god for dem, har afprøvet det med at lade være med at tage dem, og kan faktisk næsten ikke bevæge mig pga smerter, men problemet ligger jo i de koster 2 kr stk ; (

[curls]

Oprindeligt indsendt af Bananen

Hej curls
Nej os med kronikker tillæg skal ligesom alle betale de der ca. 3500 per år, men derefter er alt næsten gratis, fornær lige noget medicin (spørg ikke hvorfor) klorzaxazon er ikke tilskudberettige, men meget gode, da de kapper forbindelsen til centralnervesystemet, og gives især til folk med mange slags rygsmerter. Jeg har fået dem siden år 2000, været igennem 5-6 smertecentre og div. smertelæger, alle har sammenstemmede sagt god for dem, har afprøvet det med at lade være med at tage dem, og kan faktisk næsten ikke bevæge mig pga smerter, men problemet ligger jo i de koster 2 kr stk ; (

Ok så er jeg lidt mere med.

Hvis din klorzaxacon er som udgift på mindst 6.000 kr. årligt, så synes jeg da, at du må prøve at søge.... Og sørg for at få afslag skriftligt, og her har du mulighed for at anke afgørelsen, hvis du ikke er enig med den begrundelse for det afslag, de kommer med. Du har ret til skriftlig afslag.

Hvis det er under 6.000 kr., så kan man ikke få det som merudgifter § 100. Men hvis du har dårlig økonomi, har du her i stedet mulighed for at søge det som enkeltydelser (hvis du ikke er på førtidspension efter gamle regler)

Og ja alle skal igennem og betale ca. 3500 kr. årligt før man kan få f.eks. merudgifter....

Det bør også være muligt at søge klorzaxacon som merudgifter, selvom den ikke er tilskudsberettiget.